Стереотаксична радіохірургія базується на застосуванні дуже високої дози випромінювання невеликій області – раковій пухлині. Таким чином, ракові клітини руйнуються і виявляється некроз клітин. Тому умовою застосування стереотаксичної радіохірургії (стереотакси) є невеликий розмір пухлини та положення, що дозволяє вводити дозу опромінення з пропущенням здорових органів, які не можуть бути пошкоджені. У традиційній променевій терапії площа є більшою, містить здорові органи, доза опромінення дається в більш тривалий час і здорові тканини, хоча вони отримують значну дозу випромінювання, то їх стан все одно дозволяє регенерації.

Альтернатива хірургії

У деяких випадках така терапія може розглядатися як альтернатива традиційній хірургії, і ефективність цих методів тоді порівнюється. Такою вказівкою на використання стереотаксичної радіохірургії – є, наприклад, пухлини легенів, як первинні, так і метастатичні. При кваліфікації для такого лікування слід враховувати місце розташування пухлини, тяжкість захворювання та стан хворого. Стереотаксична променева терапія застосовується, коли розташування пухлини таке, що доступ до неї під час операції бувби складний або неможливий. Цей метод також застосовується у пацієнтів, яких загальний стан здоров’я не дозволяє проводити традиційну операцію, наприклад, у людей похилого віку. Часто це також проводять у пацієнтів, які, крім пухлин легенів, мають розвинену хворобу ХОБЛ, а стан легенів не дозволяє проводити традиційну хірургію.

Найчастіше застосування

Стереотаксу найчастіше використовується для пухлин, що знаходяться в легенях, головному мозку, печінці, передміхурової залозі, кістках. Що стосується пухлин легенів та простати, частим показанням є радикальне лікування первинного раку органу. В інших місцях частіше лікуються метастатичні зміни, наприклад, у печінку або кістки. Стереотаксична радіохірургія застосовується у випадках змін так первинних як і вторинних, що добре працює, особливо в разі пухлин в головному мозку, так як до них часто важко добратися в хірургічному лікуванні. Це втручання також дає можливість видужання пацієнтів, яких ще кілька років тому треба булоби лікувати тільки паліативно, це відноситься до пацієнтів, які мали обмежене поширення захворювання в декількох місцях. Ще недавно такий пацієнт не був призначений для операції або променевої терапії через поганий прогноз. В даний час, завдяки кращій діагностиці, ми можемо знайти всі спалахи захворювання та спробувати радикальне лікування. Сьогодні ми можемо ефективно лікувати таких хворих стереотаксичною радіохірургією.

Визначення місцезнаходження пухлини

У квіліфікації до таконо методу , дуже важливо, щоб визначити точне місце розташування пухлини і тяжкість захворювання, тому перед опроміненням завжди виконується ПЕТ, який показує точне число і розташування спалахів. Стереотактична радіохірургія застосовується, коли кількість метастатичних уражень є органічена, найчастіше в крайному випадку це 5 змін. Втручання вимагає великої точності, тому пацієнт повинен бути стабільно іммобілізований і потрібно постійно стежити за його положенням при опроміненні. Втручання триває від 15 до 30 хвилин залежно від дози опромінення. Кожен пацієнт потребує дуже ретельної підготовки до цього втручання, потрібно наприклад передбачити і врахувати в план лікування рухливість пацієнта під час втручання , пов’язану хочаб з диханням. Втручання може бути перерване для повторної перевірки місцезнаходження пацієнта, якщо цього вимагає збереження точності при направленні випромінювання. Як правило, такі опромінення потрібно проводити від 3 до 5 в інтервалі кількох днів, лікування зазвичай триває 1 або 2 тижні. Кошт лікування повертається НФЗ.