Brachyterapia to technika leczenia w radioterapii, polegająca na bezpośrednim napromienianiu komórek nowotworowych poprzez umieszczenie źródła promieniowania (pierwiastka promieniotwórczego) bezpośrednio w zmianie chorobowej (w guzie) lub w jego bezpośrednim sąsiedztwie.
Wśród placówek Grupy NU-MED, tę metodę stosują ośrodki w Zamościu i Katowicach. W Katowicach jako źródło promieniowania korzysta się z izotopu irydu (Ir-192).
HDR – (ang. High Dose Rate)- oznacza wysoką moc dawki i zastosowanie źródła promieniowania o wysokiej aktywności. Dzięki czemu sesja napromieniowania trwa dość krótko (zazwyczaj kilka minut).
Ze względu na moc dawki promieniowania wyróżnia się następujące techniki:
- LDR – (low dose rate) niska moc dawki – poniżej 2Gy/h
- MDR – (medium dose rate) średnia moc dawki – 2-12Gy/h
- HDR – (high dose rate) wysoka moc dawki – powyżej 12Gy/h
- PDR – (pulse dose rate) pulsacyjna moc dawki – podawanie dawki MDR w odpowiednich ustalonych pulsach czasowych.
W NU-MED CDiTO Katowice realizowane są następujące procedury brachyterapii:
- Brachyterapia wewnątrzjamowa
- Brachyterapia śródtkankowa
- Brachyterapia powierzchniowa
- Brachyterapia 3D – HDR w czasie rzeczywistym
Jak wygląda przygotowanie i zabieg?
W leczeniu brachyterapeutycznym wyróżniamy dwa rodzaje aplikacji:
Duży układ aplikatorów:
- Konieczne jest krótkie, dożylne znieczulenie pacjenta, przy udziale anestezjologa.
- Podanie odpowiednich leków zleconych przez lekarza.
- Założenie odpowiedniego zespołu aplikatorów, adekwatnego do rozpoznania i struktur anatomicznych pacjenta.
- Wykonanie wraz z założonym układem aplikatorów planowania leczenia w pracowni TK lub pracowni MR.
Mały układ aplikatorów:
- Pacjent nie wymaga szczególnego przygotowania.
- Rodzaj układu dobierany jest w zależności od rozpoznanie klinicznego oraz stopnia zaawansowania, po konsultacji lekarza radioterapeuty z drugim specjalistą z tej dziedziny.
- Cały zabieg trwa od 5-15 minut.
Po założeniu układu aplikatorów, fizyk medyczny w porozumieniu z lekarzem, przygotowuje plan leczenia (czas leczenia, dawkę). Następnie pacjent leczony jest promieniowaniem jonizującym powstającym z rozpadu źródła promieniowanie umieszczonego w aparacie terapeutycznym typu microSelectron HDR. Podczas leczenia pacjent obserwowany jest za pośrednictwem systemu kamer video oraz systemu interfonii. Nad bezpieczeństwem pacjenta w trakcie leczenia czuwają: położna, technik elektroradiologii, fizyk medyczny oraz lekarz radioterapeuta.
Jak przygotować się do leczenia?
- należy zadbać o wypróżnienie się,
- należy umyć ciało pod natryskiem (nie zmywać oznaczeń pozostałych po teleterapii),
- należy być gotowym do współpracy z personelem medycznym.
Z czym wiąże się leczenie?
tzw. objawy wypadowe, do których można zaliczyć:
- zlewanie potami
- osłabienia
- uderzenia gorąca
- zawroty głowy
Chory po zabiegu brachyterapii, po wypisie ze szpitala, powinien skontaktować się z lekarzem w każdym przypadku wystąpienia niepokojących objawów.
